头孢地尼颗粒
主要用于敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、伯雷汉氏菌、大肠杆菌、克雷白氏菌、奇异变形杆菌、流感杆菌等菌株所引起的感染
专家解读
专家评药
曾海
主任医师
适应症：
皮肤感染、软组织感染、呼吸道感染、中耳炎
安全性：
主要不良反应是过敏、过敏性休克，但发生较少
使用便捷性：
口服药物、使用方便
药品说明
禁忌
有由本品的成分引起休克既往史者，禁止用药。
对本品的成分或头孢类抗生素有过敏史者，原则上不要使用，特别需要时要慎重使用。
不良反应
1、休克：偶有休克发生，要严密观察。当有不适感、口内异常感、喘鸣、眩晕、便意、耳鸣、出汗等症状时应停药。
2、过敏症：当有皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发烧等过敏症状出现时，应停药并进行适当处理。
3、血液：偶有粒细胞减少、嗜酸性白细胞增多，当发现有上述异常时应停药。此外，有报告其它的头孢类抗生素曾有溶血性贫血的发生。
4、肝脏：偶有S-GOT、S-GPT、ALP升高。
5、肾脏：偶有BUN升高。此外，有报告其它的头孢类抗生素偶可引起急性肾衰等重症肾功能障碍，当发现异常时，应停药进行适当处理。
6、消化道：其它的头孢类抗生素有引起伴有血便的伪膜性大肠炎等重症大肠炎的报告。此外，偶有发生恶心、腹泻、腹痛、胃部不适、烧灼感、食欲不振、便秘等。
7、呼吸道：其它头孢类抗生素偶有伴发烧、咳嗽、呼吸困难、胸部X射线异常、嗜酸性白细胞增多等的间质性肺炎、PIE症候群等，当发现有上述异常时应停药，进行适当处理，如给予肾上腺皮质激素等。
8、菌群失调：偶有口内炎、念珠菌症。
9、维生素缺乏症：偶有维生素K缺乏症(低凝血酶原血症、出血倾向等)和B族维生素缺乏症(舌炎、口内炎、食欲不振、神经炎等)。
其他：偶有头痛、眩晕、胸部压迫感。
成分
头孢地尼
性状
本品为颗粒，气芳香、味甜。
主治功能
对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、伯雷汉氏菌、大肠杆菌、克雷白氏菌、奇异变形杆菌、流感杆菌等菌株所引起的下列感染：
毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓痂疹、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎、炭疽、化脓性甲沟炎、皮下脓肿、汗腺炎、粉瘤感染、慢性脓皮症
咽喉头炎、急性支气管炎、扁桃腺炎、肺炎 、肾盂肾炎、膀胱炎 、猩红热 、中耳炎、副鼻窦炎
用法用量
成人服用的常规剂量为一日3次，一次2袋(100mg效价)。
儿童服用的常规剂量为每日9～18mg(效价)/kg，分3次口服。
可依年龄、症状进行适量增减。
注意事项
因有出现休克等过敏反应的可能，要进行详细问诊。
下列患者应慎重使用：
1、对青霉素类抗生素有过敏史者；
2、本人或亲属中有易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质者；
3、严重的肾功能障碍者；
4、不能很好进食或非经口摄取营养、恶液质等患者(因可出现维生素K缺乏，要进行严密临床观察)
对临床检验值的影响；
5、除尿糖试验试纸法之外，在用Benedict试剂、Fehling试剂和Clinitest试验法进行尿糖检查时，可出现假阳性，要注意。 可出现直接血清抗球蛋白试验阳性，要注意。
药物相互作用
与铁剂合用可降低吸收，有减效的可能。
孕妇及哺乳期妇女用药
有关妊娠期的用药，其安全性尚未确立。对孕妇或怀疑有妊娠的妇女，用药要权衡利弊，只有在利大于弊的情况下，才能使用。
尚不知本品是否在乳汁中有分布，哺乳期妇女用药应权衡利弊，只有在利大于弊的情况下，才能使用。
儿童用药
对早产儿、新生儿的用药安全性尚未确立。
儿童用药参见【用法用量】。
老人用药
老年患者用药同成人。
高龄患者应慎重使用。
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