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间接胆红素

间接胆红素又称非结合胆红素,即不与葡糖醛酸结合的胆红素。由间接胆红素和直接胆红素组成总胆红素。血清间接胆红素升高,主要与各种溶血疾病有关。原因是大量的红细胞破坏后,大量血红蛋白被转变成间接胆红素,超过了肝脏的处理能力,不能将其全部转变成直接胆红素,使血液中的间接胆红素升高。
是否需要空腹:
适用性别: 不限
正常值: 1.0-20.0μmol/L。
分析结果: 偏低值: 低于正常数值。 溶血性黄疸型肝炎、梗阻黄疸性肝炎、肝细胞性黄疸型肝炎等,简会造成不同程度的间接胆红素偏低, 正常值:1.0-20.0μmol/L。 正常结果。 偏高值:高于正常数值。 溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。
相关症状: 巩膜黄染   发热   腰背酸痛   皮肤粘膜明显苍白   脾大   骨髓增生旺盛  
相关检查: 肝脏彩超   肝胆CT   乙肝三系  

注意事项

1、直接胆红素升高:见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻肝炎肝硬化等。 
2、间接胆红素升高:见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。 
3、总胆红素增高:见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。先天性胆红素代谢异常、果糖不耐受等。 
4、检查胆红素前应注意保证足够的睡眠合理饮食不吃油腻辛辣等刺激性的食物等。
 

不适宜人群

不宜人群:需要检测的人群有新生儿输血后的病人贫血等的人群。 

不良反应与风险

1、感染:采集血液时注意无菌操作采血处避免水液等污染以免局部感染。 
2、出血:采血后给予充分按压时间尤其有凝血障碍出血倾向者避免局部皮下渗血淤青肿胀。
 

临床意义

异常结果 
1、间接胆红素增高,为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。 
2、升高亦可见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等。 结果偏高可能疾病: 小儿溶血性贫血、溶血过度所致贫血、小儿药物诱发的溶血性贫血、特发性含铁血黄素沉着症、小儿自身免疫性溶血性贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、急黄、胆石、溶血性贫血、妊娠合并病毒性肝炎。
【结果偏低】 可能疾病: 急性黄疸型肝炎
【结果偏高】 可能疾病: 小儿溶血性贫血 溶血过度所致贫血 胆石症 妊娠合并病毒性肝炎 小儿自身免疫性溶血性贫血

检查过程

抽取受试者的血液用速率法或者干化学法进行测验。 

词条标签

小儿自身免疫性溶血性贫血  急性黄疸型肝炎 

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创建者:曾重

随州市中医医院 泌尿外科

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最近更新:2017年12月12日 18:09

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