洛伐他汀
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症
是否处方：
是
是否医保：
是
治疗疾病：
高胆固醇血症
专家解读
专家评药
武娜
主治医师
适应症：
高胆固醇血症
疗效：
用于高胆固醇血症效果良好。
安全性：
较安全，偶有转氨酶增高。
使用便捷性：
处方药，需要在医师指导下口服。
药品说明
禁忌
1、对洛伐他汀过敏的患者禁用。对其它HMG-CoA还原酶抑制剂过敏者慎用。
2、有活动性肝病或不明原因血氨基转移酶持续升高的患者禁用。
不良反应
1、本品最常见的不良反应为胃肠道不适、腹泻、胀气，其它还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍。
2、偶可引起血氨基转移酶可逆性升高。因此需监测肝功能。
3、少见的不良反应有阳痿、失眠。
洛伐他汀胶囊
洛伐他汀胶囊
4、罕见的不良反应有肌炎、肌痛、横纹肌溶解，表现为肌肉疼痛、乏力、发烧，并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿等，横纹肌溶解可导致肾功能衰竭，但较罕见。本品与免疫抑制剂、叶酸衍生物、烟酸、吉非罗齐、红霉素等合用可增加肌病发生的危险。
5、有报道发生过肝炎、胰腺炎及过敏反应如血管神经性水肿。
成分
洛伐他汀
性状
1、胶囊剂:内容物为白色或类白色粉末。
2、片制:白色或类白色片
主治功能
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症
用法用量
口服剂量为20mg/日，晚餐时顿服。调整剂量需间隔4周以上，最大量80mg/日，每日1-2次，早晚餐服。使用免疫抑制剂的患者，最大量为20mg/日，总胆固醇和LDL胆固醇降至140mg/dl和75mg/dl以下时可减量。
注意事项
1、用药期间应定期检查血胆固醇和血肌酸磷酸激酶。应用本品时血氨基转移酶可能增高，有肝病史者服用
洛伐他汀胶囊
洛伐他汀胶囊
本品还应定期监测肝功能试验。
2、在本品治疗过程中如发生血氨基转移酶增高达正常高限的3倍，或血肌酸磷酸激酶显著增高或有肌炎、胰腺炎表现时，应停用本品。 3、应用本品时如有低血压、严重急性感染、创伤、代谢紊乱等情况，须注意可能出现的继发于肌溶解后的肾功能衰竭。
4、肾功能不全时，本品剂量应减少。
5、本品宜与饮食共进，以利吸收。
6、饮食疗法始终是治疗高血脂的首要方法，加上锻炼和减轻体重等方式，都将优于任何形式的药物治疗
药物相互作用
1、本品与口服抗凝药合用可使凝血酶原时间延长，使出血的危险性增加。
2、本品与免疫抑制剂如环孢素、阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、达那唑、伊曲康唑、吉非罗齐、烟酸等合用可增加肌溶解和急性肾功能衰竭发生的危险。
3、考来替泊、考来烯胺可使本品的生物利用度降低，故应在服用前者4小时后服用本品。
药物过量症状
尚不明确。
孕妇及哺乳期妇女用药
由于在动物实验中本品可导致胎儿发育不良及在母乳中是否有排泌尚不清楚，故在孕妇及乳母不推荐使用。
儿童用药
在儿童中的使用有限，长期安全性未确立。
老人用药
老年患者需根据肝肾功能调整剂量。
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