2、肝功能不全者。

3、本品不适用于嗜铬细胞瘤的患者﹐因其有增加高血压危象的危险。

4、禁忌与本品同时使用非选择性MAO(MAO-A和MAO-B)抑制剂(如苯乙肼、反苯环丙胺)。同样﹐禁忌与本品同时使用选择性MAO-A抑制剂加选择性MAO-B抑制剂。

5、本品可以与司来吉兰(选择性的MAO-B抑制剂)联合使用﹐但是后者的日剂量不能超过10mg(见“药物相互作用”)。

6、既往有恶性神经阻滞剂综合征(NMS)和/或非创伤性横纹肌溶解症病史的患者禁用。

2.剂量、每次服用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂时给予本品0.2g(一片)，最大推荐剂量是0.2g(一片)每天10次，即2g本品。本品增强左旋多巴的疗效。因此，为减少与左旋多巴相关的多巴胺能不良反应，如运动障碍、恶心、呕吐及幻觉，常需要在本品治疗的最初几天至几周内调整左旋多巴的剂量。根据患者的临床表现，通过延长给药间隔和/或减少左旋多巴的每次给药量使左旋多巴的日剂量减少10%-30%。

3.如果本品治疗中断，必须调整其它抗帕金森病治疗药物的剂量，特别是左旋多巴，以达到足以控制帕金森病症状的水平。本品增加标准左旋多巴/苄丝肼制剂的生物利用度比其增加标准左旋多巴/卡比多巴的生物利用度多5-10%。因此，服用左旋多巴/苄丝肼制剂的患者在开始合用本品时需要较大幅度地减少左旋多巴的用量。肾功能不全不影响本品的药代动力学，因此不需要做剂量调整。但是，对正在接受透析的患者，要考虑延长用药间隔。

4.本品还未在18岁以下的患者中进行研究，故不推荐此年龄以下的患者使用本药。

2、在接受恩他卡朋治疗的患者中，曾有横纹肌溶解的个案报道。NMS，包括横纹肌溶解症和高热，以运动症状(强直﹐肌阵挛﹐震颤)、精神状况改变(例如易激惹、意识模糊、昏迷)、高热、自主神经功能障碍(心动过速、血压不稳)以及血清肌酸磷酸激酶增高为特征。就个体病例来讲﹐可能只出现某些症状和/或体征。曾有NMS的个案报道﹐尤其是在突然减量使用或停止使用恩他卡朋和其它多巴胺能药物之后。

3、由于其作用机理，本品可能干扰含儿茶酚结构药物的代谢并增强它们的作用。因此，对那些接受通过COMT代谢的药物治疗的患者﹐如利米特罗、异丙肾上腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、α-甲基多巴和阿扑吗啡﹐给予本品要谨慎(见“药物相互作用”)。

4、本品总是作为左旋多巴治疗的辅助治疗。因此，左旋多巴治疗的注意事项在本品治疗时亦应考虑在内。

5、本品可能会加重左旋多巴所致的体位性低血压。当患者还服用其它可以导致体位性低血压的药物时，使用本品应谨慎。

6、在临床研究中，多巴胺能不良反应，例如运动障碍，在本品和多巴胺受体激动剂(例如溴隐亭)、司来吉兰或金刚烷胺合用时较安慰剂与以上药物联用时更常见。当开始使用本品时，可能需要调整其它抗帕金森病药物的剂量。恩他卡朋与左旋多巴的合用，有个案报道有白天的过度嗜睡及猝眠发作。

7、对正在腹泻的患者，推荐对其体重进行跟踪，以避免可能的体重过度减少。

8、对驾驶和操作机械能力的影响。恩他卡朋与左旋多巴联合使用时，可致头晕和其它与直立体位相关的症状。因此，在驾驶和操作机械时应慎用。应告知接受恩他卡朋和左旋多巴联合治疗后出现嗜睡和/或猝睡发作的患者，在该反复发作未完全解决前，不应驾驶或从事任何需要处于警觉状态的工作(如:操作机械)，否则可导致自己或他人受到严重伤害或死亡。

2、未进行本品和苄丝肼药代动力学相互作用的研究。

3、在健康志愿者的单次给药研究中,未观察到本品和丙咪嗪以及本品和吗氯贝胺有相互作用。同样,在帕金森病患者的重复给药研究中未观察到本品和司来吉兰有相互作用。

4、本品与下述几种药物包括MAO-A抑制剂，三环抗抑郁药物，去甲肾上腺素再摄取抑制剂例如地昔帕明，马普替林，文拉法辛及含有儿茶酚结构通过COMT代谢的药物（如儿茶酚结构的化合物:rimiterole，氯丙那林，肾上腺素，去肾上腺素，多巴胺，多巴酚丁胺，α-甲基多巴,阿扑吗啡和帕罗西汀）相互作用的临床经验尚属有限。

5、由于其在体内对细胞色素P450 2C9所具有的亲和性,恩他卡朋可能影响需借助同工酶代谢的药物,如:S-华法林。虽然一项对健康志愿者的药物相互作用的研究结果显示,恩他卡朋没有改变S-华法林的血浆浓度,但R-华法林的AUC平均增加了18%。INR值平均增加13%［CI906-19 %］。因此,在对接受华法林治疗的患者开始恩他卡朋治疗时,推荐对INR值进行控制。