不良反应
治疗初期骨和肿瘤疼痛可一过性加重,继续治疗可逐渐减轻。少数病人有不良反应。其中胃肠道反应:食欲不振,恶心,呕吐,腹泻;生殖系统:月经失调,闭经,阴道出血,外阴瘙痒,子宫内膜增生,内膜息肉和内膜癌;皮肤:颜面潮红,皮疹,脱发。骨髓:偶见白细胞和血小板减少;肝功:偶见异常;眼睛:长时间(17个月以上)大量(每天240~320mg)使用可出现视网膜病或角膜浑浊。罕见的需引起注意的不良反应:精神错乱,肺栓塞(表现为气短),血栓形成,无力,嗜睡。
主治功能
本品为抗肿瘤药,用于绝经期后晚期乳腺癌。
用法用量
口服按他莫昔芬计算一次10~20mg,一日20~40mg。
注意事项
1)不良反应有恶心、呕吐、腹泻、月经失调、阴道出血、颜面潮红、脱发、皮疹、头痛、眩晕、体重增加,水肿、骨痛、肿瘤处疼痛。长期大量使用可出现视力障碍,偶有白细胞和血小板减少。
2)对胎儿有影响,妊娠妇女忌用。
3)血象和肝肾功能异常者应慎用。
4)偶有会阴部瘙痒、白带增多。
5)有时可引起高血钙症,1~2周内发生。
药物相互作用
雌激素可影响本品治疗效果;抗酸药,西米替丁,雷尼替丁等在胃内改变pH值,使本品肠衣提前分解,对胃有刺激作用。
孕妇及哺乳期妇女用药
对胎儿有影响,妊娠,哺乳期妇女禁用。