我是医生, 我要登录 注册

硫酸阿托品注射液

各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差; 全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症; 迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常,
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 胆绞痛   胃肠痉挛  

专家解读

专家评药

医生头像

宫雪

医师

适应症:
有机磷中毒、胆绞痛、胃肠痉挛

疗效:

硫酸阿托品注射液为典型的M胆碱受体阻滞剂,能解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体...分泌、对治疗胆绞痛,有机磷中毒有较好的疗效。详情

安全性:

本品的不良反应和禁忌症较多。(详见上文参考)

使用便捷性:

本品为处方药,需要在医师的指导下使用。

药品说明

禁忌

青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。 

不良反应

不同剂量所致的不良反应大致如下:0.5mg,轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg,口干、心率加速、瞳孔轻度扩大;2mg,心悸、显著口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊;5mg,上述症状加重,并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少;10mg以上,上述症状更重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重,呼吸加快加深,出现谵妄、幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80~130mg,儿童为10mg。发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。 

成分

本品主要成份为:硫酸阿托品;辅料为:氯化钠,注射用水。 

性状

本品为无色的澄明液体。 

主治功能

1)各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差; 

2)全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症; 

3)迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节; 

4)抗休克; 

5)解救有机磷酸酯类中毒。

用法用量

1)皮下、肌内或静脉注射 成人常用量:每次0.3~0.5mg,一日0.5~3 mg;极量:一次2mg。儿童皮下注射:每次0.01~0.02 mg/kg,每日2~3次。静脉注射:用于治疗阿斯综合征,每次0.03~0.05 mg/kg,必要时15分钟重复1次,直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。 

2)抗心律失常 成人静脉注射0.5~1 mg,按需可1~2小时一次,最大量为2 mg。 

注意事项

1)对其它颠茄生物碱不耐受者,对本品也不耐受。 

2)孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。 

3)本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。

4)婴幼儿对本品的毒性反应极有敏感,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿,反应更强,环境温度较高时,因闭汗有体温急骤升高的危险,应用时要严密观察。 

5)老年人容易发生抗M胆碱样副作用,如排尿困难、便秘、口干(特别是男性),也易诱发未经诊断的青光眼,一经发现,应即停药。本品对老年人尤易致汗液分泌减少,影响散热,故夏天慎用。 

6)下列情况应慎用:

(1)脑损害,尤其是儿童;

(2)心脏病,特别是心律失常,充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等;

(3)反流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管扩约肌松弛,可使胃排空延迟,从而促成胃潴留,并增加胃-食管的反流;

(4)青光眼患者禁用,20岁以上患者存在潜隐性青光眼时,有诱发的危险;

(5)溃疡性结肠炎,用量大时肠能动度降低,可导致麻痹性肠梗阻,并可诱发加重中毒性巨结肠症;

(6)前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱张力减低)及尿路阻塞性疾病,可导致完全性尿潴留。 

7)对诊断的干扰:酚磺酞试验时可减少酚磺酞的排出量。 

药物相互作用

1)与尿碱化药包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、碳酸氢钠、枸橼酸盐等伍用时,阿托品排泄延迟,作用时间和(或)毒性增加。 

2)与金刚烷胺、吩噻嗪类药、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用,阿托品的毒副反应可加剧。 

3)与单胺氧化酶抑制剂(包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等)伍用时,可加强抗M胆碱作用的副作用。 

4)与甲氧氯普胺并用时,后者的促进肠胃运动作用可被拮抗。 

药物过量症状

静脉每次极量2mg,超过上述用量,会引起中毒。最低致死量成人约80~130mg。用药过量表现为动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、呼吸困难心跳异常加快等。

孕妇及哺乳期妇女用药

有关本品对孕妇的安全性尚不明确,孕妇使用需考虑用药的利弊。本品可分泌至乳汁,并有抑制泌乳作用,哺乳期妇女慎用。

儿童用药

儿童脑部对本品敏感,尤其发热时,易引起中枢障碍,慎用。 

老人用药

老年患者尤其年龄在60岁以上者,腺体分泌易受影响,慎用本品。 

词条标签

有机磷中毒  胆绞痛 

权威编辑

医生头像

创建者:宫雪

牡丹江医学院附属红旗医院 内科

互联网医学百科

基于健康医疗大数据的全国家庭健康服务平台,欢迎广大医生参与加入医学词条的创建及优化!

词条统计

浏览次数: 2421

编辑历史: 2

最近更新:2017年11月02日 15:24

网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,本站不承担由此引起的法律责任

微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。  浙ICP备15034772号-2

浙公网安备 33048302000102号