1)胃肠道症状如恶心,呕吐,上腹不适,腹胀,腹泻等,偶可引起胰腺炎,食管炎和食管溃疡的报道,多发生于服药后立即卧床的患者。
2)本品可致肝毒性,通常为脂肪肝变性,妊娠期妇女,原有肾功能损害的患者易发生肝毒性,但肝毒性亦可发生于并无上述情况的患者。四环素所致胰腺炎也可与肝毒性同时发生,患者并不伴有原发肝病。
3)变态反应:多为斑丘疹和红斑,少数患者可出现荨麻疹,血管神经性水肿,过敏性紫癜,心包炎以及系统性红斑狼疮皮疹加重,表皮剥脱性皮炎并不常见。偶有过敏性休克和哮喘发生。某些用四环素的患者日晒时会有光敏现象。所以,应建议患者服用本品期间不要直接暴露于阳光或紫外线下,一旦皮肤有红斑应立即停药。
4)血液系统:偶可引起溶血性贫血,血小板减少,中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。
5)中枢神经系统:偶可致良性颅内压增高,可表现为头痛,呕吐,视神经乳头水肿等。
6)肾毒性:原有显著肾功能损害的患者可能发生氮质血症加重,高磷酸血症和酸中毒。
7)二重感染:长期应用本品可发生耐药金黄色葡萄球菌,革兰阴性杆菌和真菌等引起的消化道,呼吸道和尿路感染,严重者可致败血症。
8)四环素类的应用可使人体内正常菌群减少,导致维生素B缺乏,真菌繁殖,出现口