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氯氮平片

适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 精神分裂症  

专家解读

专家评药

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宫雪

医师

适应症:
精神分裂症

疗效:

氯氮平片属于二苯二氮杂卓类抗精神病药,对治疗精神分裂症具有较好的疗效,

安全性:

严重的肝肾功能减退者,青光眼患者,禁用本品。服用本品需要定期复查肝功能,...心电图,血糖等。详情

使用便捷性:

本品为片剂,口服方便。服用剂量需要在医师的指导下使用。

药品说明

禁忌

严重心、肝、肾疾患、昏迷、谵妄、低血压、癫痫、青光眼、骨髓抑制或白细胞减少者禁用。对本品过敏者禁用。 

不良反应

1)镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。

2)常见食欲增加和体重增加。

3)可引起心电图异常改变。可引起脑电图改变或癫痫发作。

4)也可引起血糖增高。

5)严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染。 

成分

本品主要成份为氯氮平。 

性状

本品为淡黄色片。 

主治功能

本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。 

用法用量

口服从小剂量开始,首次剂量为一次25mg(1片),一日2~3次,逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200~400mg(8-16片),高量可达一日600mg(24片)。维持量为一日100~200mg(4-8片)。 

注意事项

1)出现过敏性皮疹及恶性综合症应立即停药并进行相应的处理。

2)中枢神经抑制状态者慎用。尿潴留患者慎用。

3)治疗头3个月内应坚持每1-2周检查白细胞计数及分类,以后定期检查。

4)定期检查肝功能与心电图。

5)定期检查血糖,避免发生糖尿病或酮症酸中毒。

6)用药期间不宜驾驶车辆.操作机械或高空作业。

7)用药期间出现不明原因发热,应暂停用药。 

药物相互作用

1)本品与乙醇或与其他中枢神经系统抑制药合用可增加中枢抑制作用。

2)本品与抗高血压药合用有增加体位性低血压的危险。

3)本品与抗胆碱药合用可增加抗胆碱作用。

4)本品与地高辛、肝素、苯妥英、华法令合用,可加重骨髓抑制作用。

5)本品与碳酸锂合用,有增加惊厥、恶性综合征、精神错乱与肌张力障碍的危险。

6)本品与氟伏沙明、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药合用可升高血浆氯氮平与去甲氯氮平水平。

7)本品与大环内酯类抗生素合用可使血浆氯氮平浓度显著升高,并有报道诱发癫痫发作。 

药物过量症状

尚不明确

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇禁用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。

儿童用药

12岁以下儿童不宜使用。 

老人用药

 慎用或使用低剂量。

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创建者:宫雪

牡丹江医学院附属红旗医院 内科

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最近更新:2017年11月06日 11:30

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