专家解读
专家评药
宫雪
医师
适应症：
低钾血症
疗效：
枸橼酸钾颗粒在治疗低钾血症上，具有较好的疗效。
安全性：
本品主要不良反应为胃肠道不适，高钾血症禁用。
使用便捷性：
本品为处方药，需要在医师的指导下服用。
药品说明
禁忌
1）高钾血症患者禁用。
2）心力衰竭或严重心肌损害患者禁用。
不良反应
1）口服可有胃肠道刺激症状，如恶心，呕吐，咽部不适，胸痛（食道刺激），腹痛，腹泻，甚至消化性溃疡及出血。在空腹，剂量较大及原有胃肠道疾病者更易发生。
2）原有肾功能损害时应注意发生高钾血症。
成分
本品主要成份为枸橼酸钾。
性状
本品为乳黄色结晶颗粒或粉末；有果香；味酸甜，略带咸味；水中可溶。
主治功能
1）治疗低钾血症，各种原因引起的低钾血症，如进食不足，呕吐，严重腹泻，应用排钾利尿药，低钾性家族周期性麻痹，长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。
2）预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如服用洋地黄药物的患者)，需预防性补充钾盐。如进食很少，严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素，失钾性肾病，Bartter综合征等。
3）洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
用法用量
口服。每次1~2包，一日3次，用温开水溶解后服用。
注意事项
1）下列情况慎用：
(1)急性脱水，因严重时可致尿量减少，尿K＋排泄减少。
(2)急性肾功能不全，慢性肾功能不全者慎用。
(3)家族性周期性麻痹，低钾性麻痹应给予补钾，但需鉴别高钾性或正常性周期麻痹
(4)慢性或严重腹泻可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起肾前性少尿。
(5)传导阻滞性心律失常，尤其应用洋地黄类药物时。
(6)大面积烧伤，肌肉创伤，严重感染，大手术后24小时和严重溶血，上述情况本身可引起高血钾症.
(7)肾上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。
(8)接受潴钾利尿剂的病人。
2）用药期间需作以下随访检查：
(1)血钾。
(2)心电图。
(3)血镁，钠，钙。
(4)酸碱平衡指标；肾功能和尿量。
药物相互作用
1）肾上腺糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用者)，肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素(ACTH)，因能促进尿钾排泄，合用时降低钾盐疗效。
2）抗胆碱能药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。
3）非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。
4）合用库存血(库存10日以下含钾30mmol/L，库存10日以上含钾65mmol/L)，含钾药物和保钾利尿药时，发生高钾血症的机会增多，尤其是有肾损害者。
5）血管紧张素转换酶抑制剂和环孢素A能抑制醛固酮分泌，尿钾排泄减少，故合用时易发生高钾血症。
6）肝素能抑制醛固酮的合成，尿钾排泄减少，合用时易发生高钾血症。另外，肝素可使胃肠道出血机会增多。
7）缓释型钾盐能抑制肠道对维生素B12的吸收。
药物过量症状
尚不明确
孕妇及哺乳期妇女用药
尚不明确
儿童用药
尚不明确
老人用药
尚不明确
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