禁忌
1)急性循环衰竭(休克、循环性虚脱)。
2)严重低血压(收缩压<90 mmHg)。
3)急性心肌梗死伴低充盈压(除非在有持续血流动力学监测的条件下)。
4)肥厚梗阻型心肌病;缩窄性心包炎或心包填塞。
5)严重贫血;青光眼;颅内压增高;对硝基化合物过敏者。
不良反应
用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续服用数日后,症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。
主治功能
冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/ 或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭
用法用量
口服。一次10~20mg,一日2~3次,严重病例可用40mg,一日2~3次
注意事项
1)低充盈压的急性心急梗死患者,应避免收缩压低于90 mmHg。
2)主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压及肾功能不全者慎用。
药物相互作用
与其它血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、抗高血压压药、三环抗抑郁药及酒精合用,可强化本类药物的降血压效应。