专家解读
专家评药
王学廉
主任医师
适应症：
高血压
疗效：
拉西地平对高血压的治疗效果较好。
安全性：
肝功能不全者需减量或慎用，因其生物利用度可能增加，而加强降血压作用。
使用便捷性：
温水冲服即可
药品说明
禁忌
对本品成份过敏者。
不良反应
最常见的有头痛，皮肤潮红，水肿，眩晕和心悸。少见无力，皮疹(包括红斑和搔痒)，胃纳不佳，恶心，多尿。极少数有胸痛和齿龈增生。
成分
拉西地平
性状
本品为白色片。
主治功能
高血压。
用法用量
成人起始剂量4mg（1片），每日1次，在早晨服用较好。饭前饭后均可。如需要3-4周可增加至6mg（1.5片），8mg（2片）一 日一次。除非临产需要更急而超前投药。肝病患者初始剂量为2mg（0.5片），每日1次。
注意事项
1.肝功能不全者需减量或慎用，因其生物利用度可能增加，而加强降血压作用。
2.本品不经肾脏排泄，肾病患者无需修改剂量。
3.一般不明显影响的实验室检查或血液学。但曾有一例可逆性碱性磷酸脂酶增加的报告。
4.虽然本品不影响传导系统和心肌收缩，但理论上钙拮抗药影响窦房结活动及心肌储备，应予注意。窦房结活动不正常者尤应关注，有心脏储备较弱患者亦应谨慎。
药物相互作用
1.与β阻滞剂、利尿药合用，降压作用可加强。
2.与西咪替丁合用，可使本品血药浓度增高。
3.与地高辛合用，地高辛峰值水平可增加17%，对24小时平均地高辛水平无影响。
4.与普萘洛尔合用，可轻度增加两者药时曲线下面积（AUC）。
5.与华法令、甲苯磺丁脲、双氯芬酸、环孢菌素、安替比林等无特殊交叉反应。
药物过量症状
但逾量可引起低血压及心动过速，此时需用输液及升压药。
孕妇及哺乳期妇女用药
1.尚无资料证实本品对人类妊娠的安全性，孕妇应用须权衡利弊。
2.本品及其代谢物由乳汁排出，应用本品最好不授乳或停用本品。
3.本品有引起子宫肌肉松弛的可能性，临娩妇女应慎用。
儿童用药
本品尚无用于儿童的经验。
老人用药
老年人初始剂量为2mg，每日1次，必要时可增至4mg及6mg,每日1次。可以长期连续用药。
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