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盐酸二甲双胍肠溶片

用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类药物无效的病例可以有效
通用名制剂名称: 盐酸二甲双胍肠溶片
别名: MetforminHydrochlorideEnteric-CoatedTablets
药品种类: 西药(化药)
药品分类: 胰腺激素及其他调节血糖药
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 2型糖尿病   肥胖   高胰岛素血症  
用药途径: 口服

专家解读

专家评药

医生头像

姜博仁

副主任医师

适应症:
2型糖尿病、肥胖、高胰岛素血症

疗效:

本药能够增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用;增加非...胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出;抑制肠壁细胞摄取葡萄糖;抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯,总胆固醇水平。详情

安全性:

主要是胃肠道反应,表现为食欲不振,恶心,呕吐,腹泻,胃痛,口中金属味,有...时有乏力,疲倦,体重减轻,头晕,皮疹。详情

使用便捷性:

口服,餐前半小时服用,成人开始一次1片,每日2-3次,以后根据血糖和尿糖...情况调整剂量。详情

药品说明

禁忌

1.2型糖尿病伴有酮症,酸中毒,肝,肾肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl),肺功能不全,心力衰竭,呼吸功能衰竭,急性心肌梗死,严重感染和外伤,重大手术以及临床有低血压和缺氧情况禁用 
2.酗酒者,过度饮酒者,脱水,痢疾,营养不良者,对本品和双胍类药物过敏者禁用 
3.糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病,糖尿病眼底病变) 
4.静脉肾盂造影或动脉造影前。 
5.严重心,肺病患者 
6.维生素B12,叶酸和铁缺乏的患者 
7.全身情况较差的患者(如营养不良,脱水)。

不良反应

1、胃肠道反应,表现为食欲不振,恶心,呕吐,腹泻,胃痛,口中金属味。 
2、有时有乏力,疲倦,体重减轻,头晕,皮疹 
3、乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐,腹痛,过度换气,神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症,酮症酸中毒或水杨酸中毒解释 
4、可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良。

成分

本品主要成份为盐酸二甲双胍。

性状

本品为白色肠溶薄膜衣片,除去包衣后显白色。

主治功能

用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类药物无效的病例可以有效,如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自单药治疗的效果更好。

用法用量

口服,餐前半小时服用。成人开始一次1片(0.25g),每日2-3次,以后根据血糖和尿糖情况调整剂量,一般每日量4-6片(1-1.5g),每日最大剂量不超过8片(2g).

注意事项

1、Ⅰ型糖尿病不应单独使用 
2、用药期间定期空腹检查血糖,尿糖,尿酮体,定期测血肌酐,血乳酸浓度。 
3、既往有乳酸性酸中毒史者慎用 
4、进行肾脏造影者应于前3天停用本品。 
5、与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应 
6、孕妇及哺乳期妇女禁用7老年患者(65岁)患者慎用,因肾功能减弱,用药宜酌减。可能出现乳酸性酸中毒,宜慎用.

药物相互作用

1、本药与胰岛素合用会加强降血糖作用,应减少胰岛素剂量 
2、可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用,导致出血倾向 
3、本品如与含醇饮料同服可发生腹痛,酸血症及体温过低 
4、本品与磺酰脲类并用时,可引起低血糖 
5、西咪替丁可增加本品的生物利用度,减少肾脏清除率,故应减少本品剂量。

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创建者:姜博仁

上海交通大学医学院附属第九人民医院(南部院区) 内分泌科

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最近更新:2017年09月14日 03:30

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