禁忌
1、有明显的甲状腺疾病患者;
2、对本品有严重反应的继往史者;
3、孕妇。
不良反应
使用碘佛醇注射液所引起的不良反应通常是轻微至中度,短期的并且是自愈的(不需治疗)。不过,也有严重的、危害生命或致命的不良反应,大部分源于心血管系统,这与使用含碘造影剂有关。
成分
本品主要成份为碘佛醇,其化学名称为5-1N-陀-烃乙基)轻乙酪胺基]-N,N'双巳,3一二烃丙基)-2,4,6-三碘-I门-苯二甲酚胺。其辅料为氨基丁三醇盒依地酸钙钠。
主治功能
适用于
1、成人心血管系统的血管造影;适用范围包括脑动脉,冠状动脉、外周动脉、内脏和肾脏动脉造影、静脉造影、主动脉造影和左心室造影;
2、头部和体部CT增强扫描及静脉排泄性尿路造影;
3、儿童心血管造影、头部和体部CT增强扫描及静脉排泄性尿路造影。
注意事项
已有报告显示不适用于椎管内给药的含碘造影剂注入椎管内后会引起严重的不良反应,包括:死亡、抽搐、脑出血、昏迷、瘫痪、蛛网膜炎、急性肾衰竭、心搏骤停、癫痫、横纹肌溶解症、高热和脑水肿,应特别注意本产品不可椎管内使用。非离子型碘造影剂体外抗凝作用弱于离子型。有报告残留在装有非离子型造影剂的注射器,导管或管子的血凝发生凝结。特殊人群用药:孕妇及哺乳期妇女用药孕妇:注入的造影剂似乎可被动的进入胎盘屏障,并进入胚胎组织,因此在怀孕期间,只有明确需要时方可使用本药品,并应考虑到x线照射对胚胎有一定危险。哺乳期使用:尚不知道碘佛醇是否会从人乳中分泌。但是,许多注射性造影剂可从乳汁中原形排出。尽管还不确定哺育婴儿是否会引起严重的不良反应,但考虑到其潜在的不良反应,给哺乳期女性注射血管造影剂时应该小心,并应考虑暂停哺乳。儿童用药本品在儿童血管造影中的应用是安全有效的,本品也可安全有效地用于头部和体部CT增强扫描和静脉性排泄尿路造影。在新生儿中的使用还未确定其安全性和可靠性。老年用药对老年人进行心脑血管造影检查时,应格外小心,要随时监测病人情况,以便在病人发生不良反应时能得到及时处理。
药物相互作用
有报道,肝功能异常的病人在口服胆囊造影剂后经血管注人含碘造影剂会引发肾脏中毒,因此对最近服用过胆囊造影剂的病人都应推迟血管注入造影剂。其它药物不应与碘佛醇注射液混合使用。药物过量过量注射的不良反应是危及生命的,主要影响肺部和心血管系统。治疗重点是支持所有生命功能,并及时进行对症治疗。碘佛醇不与血浆或血清蛋白结合,因此可透析。动物体内碘佛醇静脉内LD5O值(g/kg)为:小鼠,17;大鼠,15。
8、药理作用: 碘佛醇通过放射线有效性的增加而增强扫描。密度增强的程度与注射剂量中的含碘量直接相关。因为平扫也可能为病人提供足够的诊断资料,而造影增强作用会增加 危险和射线照射,因此在决定使用前,应细心评估临床、其他放射性诊断和平扫结果。使用连续扫描技术(即动态CT扫描)可使肿瘤和其他病变,如脓肿的显影增 强,有时会显示没有怀疑到或更严重的病变。例如,与平扫比较,增强扫描可分辨囊肿和血管的实质性病变;无灌注的组织显示X线吸收(CT值)无改变。血管病 变的特征是在血臂内注入造影剂后几分钟内CT值增高;它可能是恶性、良性或正常组织,但不会是囊肿、血肿或其他非血管病变在注入含碘造影后的16天内,基于碘量估计的PBI和放射性碘摄入研究并不能确切反应甲状腺的功能。但是,甲状腺功能试验并不是依赖于碘量估计的,也就是说,T3的摄入和总量或游离甲状腺素(T4)的测定并不受影响。