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羟乙基淀粉

本品可治疗和预防各种病理原因导致的患者血容量不足,以及可能出现的急性等容血液稀释(ANH)。
别名: 羟乙基淀粉醚
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 低血容量  

专家解读

专家评药

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范传波

主治医师

适应症:
低血容量

疗效:

本品为血液容量扩充剂,注射后即可扩充血容量,效果显著。

安全性:

严格按照剂量使用并无明显副作用,偶可见过敏现象,肺水肿,少尿或无尿的肾功...能衰竭,接受透析治疗病人,颅内出血,严重高钠或高氯血症,已知对羟乙基淀粉和/或本品中其他成份过敏的患者禁用。详情

使用便捷性:

静脉注射使用,可迅速作用于血液用以扩充其容量,较便捷。

药品说明

禁忌

具有下列病症的患者禁用。 -液体负荷过重(水分过多),包括肺水肿 -少尿或无尿的肾功能衰竭 -接受透析治疗病人 -颅内出血 -严重高钠或高氯血症 -已知对羟乙基淀粉和/或本品中其他成份过敏。

不良反应

1) 极个别患者在使用含羟乙基淀粉的药品时,可能发生过敏性样反应(过敏反应,类似中度流感的症状,心动过缓,心动过速,支气管痉挛,非心源性肺气肿)。在输液过程中,如患者发生不可耐受的反应,应立即终止给药,并给予适当的治疗处理。 

2) 给予羟乙基淀粉时,患者血淀粉酶浓度将升高,可能干扰胰腺炎的诊断。 

3) 长期大剂量使用羟乙基淀粉,患者会出现皮肤瘙痒。 

4) 大剂量使用时,由于稀释效应,可能引起血液成分如凝血因子、血浆蛋白的稀释,以及红细胞压积的下降。 

5) 使用羟乙基淀粉时,可能发生与剂量相关的血液凝结异常。 

成分

本品为复方制剂,每100ml组分为含羟乙基淀粉130/0.4 6g和氯化钠0.9g。 羟乙基淀粉130/0.4的化学名称为聚(氧-2-羟乙基)淀粉130/0.4。 

性状

本品为无色或淡黄色略带粘性的澄明液体,显轻微的乳光,味咸。 

主治功能

1)  治疗和预防各种病理原因导致的患者血容量不足。 

2)  治疗可能出现的急性等容血液稀释(ANH)。 

用法用量

用于静脉输注。 

1 )  初始的10-20ml,应缓慢输入,并密切观察病人(防止可能发生的过敏性样反应)。 

2 )  每日剂量及输注速度应根据病人失血量、血液动力学参数的维持或恢复及稀释效果确定。 

3) 没有心血管或肺功能危险的病人使用胶体扩容剂时,红细胞压积应不低于30%。 

4 )  每日最大剂量按体重50ml/kg。 

5) 根据病人的需要,本品在数日内可持续使用,治疗持续时间,取决于低血容量持续的时间和程度,及血液动力学参数和稀释效果。对于长时间每天给予最大剂量的治疗,只有有限的经验或遵医嘱。 

注意事项

1) 避免过量使用引起液体负荷过重,特别是心功能不全和严重肾功能不全的病人,液体负荷过重的危险性增加,应调整剂量。 

2) 为防止重度脱水,使用本品前应先给予晶体溶液。 

3) 严重肝脏疾病或严重凝血功能紊乱的病人应慎用,如严重von Willebrand病(血管性血友病)的患者。 

4) 应补充充足的液体,定期监测肾功能和液体平衡。 

5) 应密切监测血清电解质水平。 

药物相互作用

尚未发现与其他药物或肠外营养产品的相互作用。给予羟乙基淀粉时,病人血液淀粉酶浓度将升高,可能干扰胰腺炎的诊断,有关这方面的内容见不良反应项。

药物过量症状

尚不明确。

孕妇及哺乳期妇女用药

尚无用于妊娠期患者的临床资料。动物研究表明,本品对受孕、胚胎发育、分娩或产后发育均无直接或间接的影响,也无致畸的结果。只有当可能获得的治疗利益大于风险时,才可用于妊娠期患者。 

儿童用药

根据文献资料,41名儿童(包括小于2岁的婴幼儿),给予按体重16±9ml/kg的平均剂量,受试者的血液动力学参数稳定,且安全性和耐受性良好。

老人用药

老人未进行该项实验且无可靠参考文献。

词条标签

低血容量 

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创建者:范传波

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最近更新:2017年11月10日 14:42

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