(1)常见过敏反应,包括严重的过敏性休克和血清病型反应、白细胞减少、药疹、接触性皮炎、哮喘发作等。
(2)低剂量的青霉素不引起毒性反应。大剂量应用,可出现神经-精神症状,如反射亢进、知觉障碍、幻觉、抽搐、昏睡等,也可致短暂的精神失常,停药或降低剂量可恢复。对于少数有凝血功能缺陷的患者,大剂量青霉素可扰乱凝血机制,而致出血倾向。
(1)以上几种青霉素都可导致过敏反应,用前要按规定方法(见前述)进行皮试。苄星青霉素因使用间隔期长, 所以在每次用药前都要进行皮试。
(2)重度肾功能损害者应调整剂量或延长给药间隔。
(3)不宜鞘内给药。
(4)青霉素钠盐或钾盐的水溶液均不稳定,应现配现用,必须保存时,应置冰箱中,以在当天用完为宜。
(1)丙磺舒(1次0.5g,l日3次口服)可阻滞青霉素类药物的排泄,联合应用可使青霉素类血药浓度上升。
(2)理论上氯霉素、红霉素、四环素类、林可霉素类、磺 胺类等抑菌药可能减弱青霉素的杀菌作用,但是在球菌性脑 膜炎时常与磺胺嘧啶钠联用;流感嗜血杆菌性脑膜炎时与氯 霉素联用。
(3)与华法林同用,可加强抗凝血作用。
(4)同时服用避孕药,可能影响避孕效果。
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