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酒石酸长春瑞滨软胶囊

本品可用于IIIB~IV期非小细胞肺癌,伴肺外转移,且不能耐受静脉给药的患者,治疗转移性乳腺癌、晚期卵巢癌、恶性淋巴瘤等。
通用名制剂名称: 酒石酸长春瑞滨软胶囊
药品种类: 西药(化药)
药品分类: 天然来源类抗肿瘤药物
药品剂型: 胶囊剂
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 乳腺癌   恶性淋巴瘤 (M95900/3)  
用药途径: 口服

专家解读

专家评药

医生头像

郑亚兵

主任医师

适应症:
乳腺癌、恶性淋巴瘤 NOS (C84.5,C85.9)

疗效:

该药品可以对抗肿瘤,对治疗转移性乳腺癌、晚期卵巢癌、恶性淋巴瘤等有一定的...效果。详情

安全性:

本品的副作用大,会使病人出现血象不正常现象、呕吐严重等反应,服用需要有医...生的指导。详情

使用便捷性:

该药品为胶囊制剂,直接口服即可,购买方便,服用方便快捷。

药品说明

禁忌

(1)绝对禁忌: 对酒石酸长春瑞滨或其他长春花生物碱过敏的病人 、消化系统有严重病变影响药物吸收的病人 、曾经外科广泛切除过胃或者小肠的病人 、与肿瘤无关的肝功能严重不全的病人、在妊娠及哺乳期的病人、黄热病疫苗二苯乙内酰脲,用作抗惊厥和抗癫痫的药。

(2)相对禁忌: 减毒的活性疫苗 、伊曲康唑。

不良反应

(1)造血系统:限制性毒性为嗜中性白细胞减少症。18.8%的患者达到了三级嗜中性白细胞减少症(嗜中性粒细胞数量在500~1000/mm3之间)。23.2%的患者到达了四级嗜中性白细胞减少症(嗜中性粒细胞数量低于500/mm3),其中3%的患者出现了38℃以上的高烧现象。15.9%的患者出现了感染,但其中只有5.8%的患者感染较严重。 贫血是常见的,但通常只是轻度或中度贫血(72.5%的患者表现出一级或二级贫血症)。 血小板减少症也有发现,但少有严重的状况(8%的患者表现出一级或二级的血小板减少症)。 

(2)肠胃系统:一些副反应出现在消化系统。主要是以下现象:恶心(一级或二级:71%;三级:8.1%;四级:0.6%),呕吐(一级或二级:55.8%;三级:4.3%;四级:2.9%),腹泻(一级或二级:44.2%;三级:2.9%;四级:2.2%),以及食欲减退(一级或二级:29.7%;三级:6.5%;四级:1.5%)。在这些不良反应中,程度严重的情况比较少见。 预防性治疗如胃复安(metoclopramide)可以用来减少呕吐的次数。 8.7%的患者服药后出现了轻度或中度的口腔炎(一级或二级)。 

(3) 周围和中枢神经系统:周围神经毒性反应:神经毒性一般限于深腱反射降低(8%的患者达到了一级或二级),程度严重的情况比较少见。仅有一位患者出现了部分可逆性的三级的运动性共济失调。 消化道自主神经系统:9.4%的患者出现神经源性便秘(一级或二级:9.8%),极少的患者发展成为麻痹性肠梗阻(1.4%)。 曾有报道发生致命后果的麻痹性肠梗阻。因此曾经有便秘史和那些同时接受吗啡或类吗啡药品的患者应适当配一些泻药。 皮肤:25.4%的患者发生脱发,多为轻度(一级或二级:24% ;三级:1.4%)。 

(4) 其他副作用:接受酒石酸长春瑞滨软胶囊治疗的患者同样可能出现以下不良反应: 疲劳 发热 关节痛,特别会出现下颌骨痛,肌痛,胸部疼痛和肿瘤部位疼痛。 

(5)心血管系统:偶见缺血性心脏病(心绞痛,心肌梗塞或心电图短暂改变)(参看注意事项/使用须知一栏) 肝脏:肝脏酶有短暂升高的迹象,但没有临床症状。 

(6) 呼吸系统:和其他长春花生物碱类药品一样,静脉用酒石酸长春瑞滨可能引发呼吸困难,支气管痉挛,少数发展为间质性肺炎的情况,这种情况尤易见于使用酒石酸长春瑞滨注射剂并用丝裂霉素联合治疗的患者。 

(7) 皮肤:长春花生物碱类药品偶导致全身皮肤不良反应。 

成分

长春瑞滨。 

性状

胶囊剂。

主治功能

本品可用于IIIB~IV期非小细胞肺癌,伴肺外转移,且不能耐受静脉给药的患者,治疗转移性乳腺癌、晚期卵巢癌、恶性淋巴瘤等。 

用法用量

口服给药对本药口服的研究尚有限,还没有建立理想的口服剂量,以下为一些临床研究。1.难治性肿瘤(如黑色素瘤、乳腺癌、非小细胞肺癌):一周100mg/m☆2☆,连用40周。研究显示,这种方案有一定作用。2.实体瘤(难治性):一日10-40mg,使用3周,休息1周后重复,共用33周。3.乳腺癌(晚期):本药胶囊一周50-160mg。据报道,最大耐受剂量为160mg。

注意事项

用药前后及用药时应当检查或监测每次用药前均应检测血常规,用药期间应密切观察血象变化,注意检查肝功能、血电解质等。

药物相互作用

暂无相关资料。

药物过量症状

暂无相关资料。

孕妇及哺乳期妇女用药

药物对妊娠的影响孕妇禁用本药;药物对哺乳的影响哺乳期妇女禁用本药。

儿童用药

儿童应用的安全性及有效性尚未建立。已有报道婴儿使用溴莫尼定出现心搏徐缓、血压过低、降低体温、张力减弱以及呼吸暂停的症状。

老人用药

遵医嘱。

词条标签

乳腺癌  恶性淋巴瘤 

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创建者:郑亚兵

浙江省肿瘤医院 乳腺肿瘤内科

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最近更新:2017年11月16日 15:10

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