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塞替派

用于乳腺癌、卵巢癌,也可用于肺癌、宫颈癌、黑色素瘤、食管癌、胃癌、肠癌、鼻咽癌、喉癌等。
别名: 息安的宾、三胺硫磷等
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 乳腺癌   施明克氏癌(鼻咽癌)  

专家解读

专家评药

医生头像

董晓荣

主任医师

适应症:
施明克氏癌(鼻咽癌)、乳腺癌

疗效:

对于肿瘤患者具有较好的疗效

安全性:

对于孕妇要慎用,目前只有个别报道患者用此药后再接受手术麻醉时,用琥珀酰胆...碱后出现呼吸暂停。以及有少量报告有出血性膀胱炎,注射部位疼痛,头痛、头晕,闭经、影响精子形成。详情

使用便捷性:

需要医生来进行注射

药品说明

禁忌

对本药过敏者,有严重肝肾功能损害,严重骨髓抑制者。

不良反应

1、骨髓抑制:为剂量限制性毒性,表现为白细胞、血小板减少,多在用药1~6周后发生,多数患者在停药后可自行恢复,亦有少数患者抑制时间较长,一般比氮芥轻。 
2、胃肠道反应:一般均较短,可有食欲减退、恶心,呕吐,个别患者可有腹泻。 
3、其他反应:少数患者可出现发热、皮疹及局部疼痛等。 
4、个别报道用此药后再接受手术麻醉时,用琥珀酰胆碱后出现呼吸暂停。 有少量报告有出血性膀胱炎,注射部位疼痛,头痛、头晕,闭经、影响精子形成。

成分

塞替派。

性状

本品为白色片。

主治功能

用于乳腺癌、卵巢癌,也可用于肺癌、宫颈癌、黑色素瘤、食管癌、胃癌、肠癌、鼻咽癌、喉癌等。

用法用量

临用前用灭菌注射用水或氯化钠注射液稀释后,静脉注射至10-20ml,肌内、腔内、动脉或组织内注射稀释至3~4ml,膀胱内注射稀释至100ml。 静脉或肌肉注射:每次0.2mg/kg,成人一般每次10mg,每日1次,连用5日后改为每周3次。目前多采用每次20~30mg,每1~2周注射1次。总量200~300为1疗程,最大可给400mg。一般显效剂量为50~150mg(1-4周),若血像尚好,可于第1个疗程结束后1.5~2个月,再给第2个疗程治疗。 腔内注射:腹腔、胸腔、心包腔内注射,每次15~50mg,每周1次,3~4次为1周期。注射前应尽量抽完积液。 膀胱内灌注:每次60-100mg,每周1~2次,600~1000mg为1疗程,每3~6月重复1疗程。每次溶于100ml生理盐水中,在将原尿排空后,经导管注入,变换体位,保留2小时。 动脉注射:每次5-10mg,1日1次,5-10日为1疗程。 局部注射:因本品对组织的刺激性小,可行肿瘤局部注射,病灶内注入每次5-10mg。 鞘内注射:每次1-10mg/kd/m2,每周1周。

注意事项

1、妊娠初期的3个月应避免使用此药,因其有致突变或致畸胎作用,可增加胎儿死亡及先天性畸形。  
2、下列情况应慎用或减量使用:骨髓抑制、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿系结石史和痛风病史。 
3、用药期间每周都要定期检查外周血象,白细胞与血小板及肝、肾功能。停药后3周内应继续进行相应检查,已防止出现持续的严重骨髓抑制。
4、肝肾功能较差时,本品应用较低的剂量。 
5、在白血病、淋巴瘤病人中为防止尿酸性肾病或高尿酸血症,可给予大量补液(或)给予别嘌呤醇。 
6、尽量减少与其它烷化剂联合使用,或同时接受放疗。

药物相互作用

1、塞替派可增加血尿酸水平,为了控制高尿酸血症可给予别嘌呤醇。 
2、与放疗同时应用时,应适当调整剂量。 
3、与琥珀胆碱同时应用可使呼吸暂停延长,在接受塞替派治疗的病人,应用琥珀胆碱前必须测定血中假胆碱酯酶水平。 
4、与尿激酶同时应用可增加塞替派治疗膀胱癌的疗效,尿激酶为纤维蛋白溶酶原的活化剂,可增加药物在肿瘤组织中的浓度。

药物过量症状

尚不明确。

孕妇及哺乳期妇女用药

不向孕妇推荐此药,可能有致畸性。


儿童用药

尚没有对受乳婴儿影响的报道。


老人用药

尚不明确。

词条标签

鼻咽癌  乳腺癌 

权威编辑

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创建者:董晓荣

华中科技大学同济医学院附属协和医院 胸部肿瘤III区

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最近更新:2017年11月27日 16:05

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