替米沙坦片
用于原发性高血压的治疗。
通用名制剂名称：
替米沙坦片
别名：
美卡素；邦坦；立文
药品种类：
西药（化药）
药品分类：
抗高血压病药
是否处方：
是
是否医保：
是
是否基药：
否
治疗疾病：
原发性高血压
用药途径：
口服
专家解读
专家评药
陈添
副主任医师
适应症：
原发性高血压
疗效：
在所有降压药中，降压效果属于中等。
使用便捷性：
口服用药，一天一次，平稳降压，方便患者。
药品说明
禁忌
对本品任何有效成份或任一种赋形剂过敏者，中晚期妊娠 (第2个及第3个三个月期间) 及哺乳期妇女，胆道梗阻性疾病患者，严重肝功能损害患者禁用。
不良反应
- 感染 常见：感染症状（例如泌尿道感染，包括膀胱炎）、上呼吸道感染包括咽炎及鼻窦炎
- 神经系统： 少见：焦虑
- 眼部： 少见：视力异常
- 耳及前庭功能： 少见：眩晕
- 胃肠道： 常见：腹痛、腹泻、消化不良 少见：口干、胀气 罕见：胃部不适
- 皮肤和皮下组织： 常见：湿疹样皮肤病变 少见：多汗
另外，自替米沙坦片上市以来极少数病例报告发生红斑、瘙痒、晕厥、失眠、抑郁、胃部不适、呕吐、低血压（包括体位性低血压）、心动过缓、心动过速、肝功能异常、肝脏疾病、肾功能受损包括急性肾功能衰竭、高钾血症、呼吸困难、贫血、嗜酸粒细胞增多、血小板减少症、虚弱及疗效的缺乏的病例的报道。
成分
本品主要成分为替米沙坦。
性状
本品为白色片。
主治功能
用于原发性高血压的治疗。
用法用量
应个体化给药。常用初始剂量为每次一片（40mg），每日一次。在20~80mg的剂量范围内，替米沙坦的降压疗效与剂量有关。若用药后未达到理想血压可加大剂量，最大剂量为80mg，每日一次。
- 肾功能不全的病人：轻或中度肾功能不全的病人，服用本品不需调整剂量。替米沙坦不通过血过滤消除；
- 肝功能不全的病人：轻或中度肝功能不全的病人，本品用量每日不超过40mg。
注意事项
替米沙坦片一般主要是用于治疗高血压，用于中度和重度高血压，一般在每天早上晨起饭前服用比较比较合适，这样有利于疾病的治疗。
药物相互作用
- 本品每40mg片剂含有169mg的山梨醇。因此，遗传性果糖耐受不良的患者不能服用本品。
- 与血管紧张素转换酶抑制剂一致，本品与其它血管紧张素拮抗剂对黑色人种的降压作用较其他非黑色人种差，可能是因为该类人群多为血浆低肾素状态。
- 与其它降压药相同，缺血性心肌病或缺血性心血管病患者过度降压可能导致心肌梗死或脑卒中。
- 对驾驶和操作机器的影响：未研究本品对驾驶和操作机器的影响。但是在驾驶或操作机器时必须注意，降压治疗过程中偶尔会出现头晕和倦意。
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