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头孢克洛颗粒

本品主要适用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤、软组织感染等。
通用名制剂名称: 头孢克洛颗粒
药品种类: 西药(化药)
药品分类: 头孢菌素类抗生素
药品剂型: 颗粒剂
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 呼吸道感染   泌尿道感染   皮肤感染   软组织感染  
用药途径: 口服

专家解读

专家评药

医生头像

罗志坚

住院医师

适应症:
呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤感染、软组织感染

疗效:

第二代头孢类抗生素,对敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染有较好的...疗效。详情

安全性:

偶可见胃肠道等不良反应及过敏反应,少数可能出现过敏,总体用药相对较安全。

使用便捷性:

温水冲服,服用方便,一般药店可以购取。

药品说明

禁忌

对本品及其他头孢菌素类过敏者禁用。

不良反应

  1. 多见胃肠道反应:软便、腹泻、胃部不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气等。 
  2. 血清病样反应较其他抗生素多见,小儿尤其常见,典型症状包括皮肤反应和关节痛。 
  3. 过敏反应:皮疹、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多、外阴部瘙痒等。 
  4. 其他:血清氨基转移酶、尿素氮及肌酐轻度升高、蛋白尿、管型尿等。

成分

头孢克洛。

性状

该品为加矫味剂的颗粒;气芳香,味甜。

主治功能

主要适用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤、软组织感染等。

用法用量

本品适宜空腹口服。将本品加适量(20-30ml)热水中,经振荡后服用。 1.成人:常用量一次0.25g,一日3次。严重感染患者剂量可加倍,但一日总量不超过4g,或遵医嘱。 2.小儿:一般按体重一日20mg/kg,分3次给予,严重感染可增至40mg/kg,但一日总量不超过1g。

注意事项

  1. 在使用头孢克洛之前,要注意确定病人以前是否对头孢克洛或其它头孢菌素、青霉素或其它药物过敏。如果该品用于对青霉素过敏病人,要加以注意,因为文献清楚的报道在β-内酰胺类抗生素中存在交叉过敏反应。如果发生对头孢克洛的过敏反应,应立即停药。如果有必要,应采用急救措施,包括吸氧、静脉注射抗组胺剂及肾上腺素、气管插管等。对于以往有某种类型过敏(尤其对药物)的病人,应慎用抗生素(包括头孢克洛)。 
  2. 存在严重肾功能不全时要慎用头孢克洛,因为头孢克洛在无尿症病人体内的半衰期为2.3-2.8小时。对于中度至重度肾功能受损病人,剂量通常可不变。但在这种情况下应用头孢克洛的临床经验有限,因此,应进行仔细的临床观察和实验室检查。 
  3. 已有报道,实际上使用所有的广谱抗生素(包含大环内酯类抗生素、半合成青霉素和头孢菌素)都会产生伪膜性结肠炎。因此,若使用抗生素的病人发生腹泻,考虑到这一诊断是很重要的。其程度可能从轻度至危及生命不等,对于轻度的伪膜性结肠炎病例,通常只需停药即可奏效,对于中度至严重病例,则应采取适当的治疗措施。对于有胃肠道病史(特别是结肠炎)的病人,使用广谱抗生素(包括头孢菌素)要慎重。 
  4. 一般注意事项:长期使用头孢克洛,会使不敏感菌株大量繁殖。因此,对病人细心观察是必要的。如果治疗期间发生二重感染,必须采取适当措施。 
  5. 曾有报道,在头孢菌素类抗生素治疗期间,直接库姆斯氏试验呈阳性。例如在血液学检查或在输血的次要交叉配血过程中(当进行抗球蛋白试验时)或对其母亲在分娩前服用过头孢菌素的新生儿进行库母斯氏试验,其阳性结果均可能与药物有关。 
  6. 对实验室检查指标的干扰:硫酸铜尿糖试验可呈假阳性,但葡萄糖酶试验法不受影响;血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和血尿素氮可升高;采用Jaffe反应进行血清和尿肌酐值测定时可有假性增高。 
  7. 该品宜空腹口服,因食物可延迟其吸收。牛奶不影响该品吸收。 
  8. 该品应放到儿童触摸不到的地方。

药物相互作用

  1. 抗酸剂:在使用氢氧化铝或氢氧化镁1小时内服用该品,则该品的吸收程度会降低。H2受体拮抗剂不会改变该品的吸收程度和速率。 
  2. 丙磺舒:丙磺舒可降低该品的肾排泄率。 
  3. 华法令:该品与华法令合用时,临床上很少有报道凝血酶原时间会延长,产生或不产生出血。目前,尚无特别的研究来探讨这方面的作用。 
  4. 呋噻米、依他尼酸、布美他尼等强效利尿药,卡氮芥、链佐星等抗肿瘤药及氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物与该品合用有增加肾毒性的可能。 
  5. 克拉维酸可增强该品对某些因产生β-内酰胺酶而对该品耐药的革兰阴性杆菌的抗菌活性。 
  6. 实验室试验:使用该品会导致尿中出现葡萄糖的假阳性反应。当试验在Benedict's和Fehling's溶液中进行时,这种现象也会在使用头孢菌素的患者身上出现,也会在Clinitest片上出现。

药物过量症状

服用过量的头孢克洛后发生的毒性症状包括:恶心、呕吐、上腹不适和腹泻,上腹不适和腹泻的严重程度与剂量有关。

孕妇及哺乳期妇女用药

  1. 孕妇:对小鼠和大鼠进行多次的生殖研究,剂量高达人用量的1.2倍,对白鼬的研究剂量为人最大用量的三倍。结果表明没有头孢克洛损害生育力或危及胎儿的任何证据。然而,对孕妇尚无充分的严格对照的临床研究。因为动物生殖研究并不能完全预测人体的反应,所以除非确有必要,孕妇是不宜使用该品的。 
  2. 分娩:头孢克洛对分娩的影响尚不清楚。 
  3. 哺乳期妇女:哺乳妇女一次口服头孢克洛500mg后,在母乳中可测出少量的头孢克洛,在服后2、3、4和5小时的平均水平分别是0.18、0.20、0.21和0.16mg/L,在第1小时测出痕量药物。该品对乳婴的作用未知。给哺乳妇女应用头孢克洛要谨慎。

儿童用药

一个月内的婴儿使用该品的疗效和安全性,尚未确立。

老人用药

相对于45岁以下健康成人受试者,健康老年受试者(65岁以上)单独服用的750mg头孢克洛,40-45%患者有高AUC.且20%患者有低的肾脏清除率。

词条标签

感染  皮肤感染  呼吸道感染  泌尿系统感染 

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创建者:罗志坚

抚州市第一人民医院 影像科

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最近更新:2017年12月20日 17:33

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