左氧氟沙星
本品适用于敏感细菌所引起的呼吸系统感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染、肠道感染等。
专家解读
专家评药
王学廉
主任医师
适应症：
慢性支气管炎、急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染、妊娠期宫腔感染
安全性：
可能会引起消化系统、神经系统、肾脏、肝脏、血液方面的不良反应。
使用便捷性：
温水冲服即可。
药品说明
禁忌
对喹诺酮类药物过敏者﹑孕妇及哺乳期妇女﹑18岁以下患者禁用。
不良反应
- 消化系统：有时会出现恶心﹑呕吐﹑腹部不适﹑腹泻﹑食欲缺乏﹑腹痛﹑消化不良等。
- 过敏症：偶有浮肿﹑荨麻疹﹑发热感﹑光过敏症以及有时会出现皮疹﹑瘙痒﹑红斑等症状。
- 神经系统：偶有震颤﹑麻木感﹑视觉异常﹑耳鸣﹑幻觉﹑嗜睡，有时会出现失眠﹑头晕﹑头痛等症状。
- 肾脏：偶见血中尿素氮上升。
- 肝脏：可出现一过性肝功能异常，如血氨基转移酶增高﹑血清总胆红素增加等。
- 血液：有时会出现贫血﹑白细胞减少﹑血小板减少和嗜酸性粒细胞增加等。上述不良反应发生率在0.1%～.%之间。偶见怠倦﹑发热﹑心悸﹑味觉异常等。一般均能耐受，疗程结束后迅速消失。十分罕见全血细胞减少﹑中毒性表皮坏死松解症﹑多形性红斑﹑暴发型肝炎。如发现异常时应注意观察，必要时可停止用药并进行适当处置。
成分
本品主要成份为左氧氟沙星。
性状
本品为白色薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色至淡黄色。
主治功能
本品适用于敏感细菌所引起的呼吸系统感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染、肠道感染等。
用法用量
口服，成人一次0.5g（1片），一日1次。
注意事项
- 由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。
- 本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。
- 肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。
- 应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应或其他过敏症状需停药。
- 肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。
- 原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。
- 偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告，如有上述症状发生，须立即停药，直至症状消失。
药物相互作用
- 本药可增强华法林的抗凝作用，同用时应严密监测患者凝血酶原时间。
- 本药与非苯丙酸、联苯丁酮酸类、非留体类消炎药芬布芬同用时偶有抽搐发生，动物实验显示其发生率较依诺沙星、环丙沙星、诺氟沙星及氧氟沙星低。
- 含铝、镁的抗酸药及铁剂可减少本药的吸收。地丹诺新可与氟喹诺酮类药螯合，故不宜与本药同用。
- 本药对茶碱类药物体内代谢的影响远较依诺沙星、环丙沙星小。
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